市縣聯動嚴考核 筑牢工傷保障線
——隨州市圓滿完成2025年度工傷保險協議醫療機構考核
隨州新聞網訊(通訊員王陽、劉昊)為進一步規范全市工傷保險協議醫療機構服務行為,保障工傷保險基金安全運行,近期,隨州市社保中心組織開展全市工傷保險協議醫療機構年度考核工作。
本次考核工作由市社保中心統籌部署,聯合各縣市區社保經辦機構組成聯合考察組,采取“實地核查+臺賬審查+座談交流”相結合的方式,深入全市各工傷保險協議醫療機構開展全覆蓋考核。考核組嚴格對照服務協議與考核標準,重點核查各協議醫療機構在工傷醫療服務、政策執行、基金使用、診療規范、費用管控、服務質量等方面履職情況,細致抽查病歷資料、用藥清單、費用結算憑證,現場核驗服務流程與管理臺賬,全面評估機構服務能力與合規水平,對發現的問題當場反饋、限期整改,確保考核客觀公正、精準高效。
考核結束后,市社保中心組織召開全市工傷保險協議機構年度考核評審會。會上,各縣市區社保經辦機構通報了協議醫療機構考核結果,詳細梳理協議醫療機構在服務管理、診療規范、費用控制等方面的工作成效與存在問題,明確整改方向與時限要求。參會人員圍繞考核結果深入研討,充分交流意見,嚴格對照考核標準與協議管理要求,集體討論并通過了2026年全市工傷保險協議機構建議名單,為下一步協議續簽與動態管理奠定堅實基礎。
此次年度考核是隨州市強化工傷保險協議機構監管、規范醫療服務行為的重要舉措,既是對各協議醫療機構年度工作的全面“體檢”,也是推動工傷醫療服務高質量發展的有力抓手。下一步,市社保中心將以此次考核為契機,持續健全協議醫療機構動態管理機制,強化日常監管與專項檢查相結合,督促各協議醫療機構嚴格落實工傷保險政策,規范診療行為、優化服務流程、嚴控基金風險,不斷提升工傷醫療服務的專業性、規范性與便捷性,切實為全市工傷職工提供更加優質、高效、安全的醫療保障服務,筑牢工傷保險民生保障防線。